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是不是蓝色的光都可以降黄疸?
宝宝黄疸是比较常见的,出现黄疸后很多家长会选择蓝光光疗的。但是,蓝光光疗和蓝色的光是两种概念。医学上蓝光灯是专业的医疗器械,生产遵循了严格的要求。
什么是光疗疗法、原理
蓝光光疗是一种降低血清未结合胆红素的简单安全的方法。1958年首次报告了黄疸的患儿在日光或人工光源下,能使未结合胆红素降低,对这一发现当时并没有引起重视。直到1968年对早产儿的临床对照试验,证实了他的疗效且无严重副作用。
胆红素能吸收光源,以450-460nm的光线作用最强。由于蓝光的主峰在425-475nm之间,故有人认为人工照射的光源最好。
光照对未结合胆红素比结合胆红素的作用大2-3倍。未结合胆红素在蓝光的作用下发生变化,可使未结合胆红素结构变化易溶水异构体,可经胆汁排泄到肠腔,或从尿内排出,从而使血清胆红素浓度降低。
但是,蓝光光疗作用于皮肤的浅层组织,因此光疗后皮肤黄疸的减轻并不能表示血中胆红素的下降,因此必要时需抽血化验。
有时候我们所说的蓝色的光有可能是通过灯罩等外部因素进行的调色结果,峰值有时候并不是450-460nm之间,在治疗黄疸上不如专业的蓝光光疗机。
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光疗的时间与剂量
光疗的总瓦数一般在200-400W。在临床上可分为连续照射与间断照射,至于效果都差不多。但是间断照射可以减少光疗的副作用。
一般宝宝黄疸照射2-3次,基本可以达到降低胆红素的效果,如果病情较重,例如溶血,可能照射的时间比较长。但是经过规范的蓝光光疗,也可以达到理想的退黄作用。
很多家长担心光疗有副作用,不希望宝宝光疗,虽然光疗有副作用,但是比起口服或者其他治疗,光疗是比较安全的
宝宝光疗的副作用主要有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、青铜症、低钙、贫血等。
这些对于黄疸引起的严重并发症,是相对比较轻的症状。
光疗引起的副作用在停止光疗后会逐渐恢复。
总之
如果宝宝出现病理性黄疸,需要光疗,应该及时的光疗。光疗效果以450-460nm的光线作用最强。蓝色的光和蓝光机的蓝光是有区别的,家长不要擅自的给宝宝治疗。而且蓝光照射的过程中是有很多注意的事项。例如清理宝宝呕吐、大小便、皮肤清洁等问题。由于蓝光对于眼部有一定的伤害,光疗的时候必须用黑布遮住眼部,避免眼部损害。总之,家长不要擅自给宝宝蓝光治疗,有时候不是没有作用或者伤害到宝宝。
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